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近視人群在中國可能已經達到6億,成為一個關乎民生的問題,而近視的防治和矯正正成為國人越來越多探討的話題。隨著時代的發展和技術的演進,矯正近視的方法從最先的只能依靠眼鏡,慢慢的發展到今天應用手術實現了一次性的摘鏡。近視矯正手術從準分子到全激光到全飛秒手術,再到現在的人工晶體植入術,技術的進步在不斷完善與發展。人工晶體植入術作為一種做“加法”的手術,不切削角膜的手術方式越來越被人們接受和認可,作為高度近視患者的優選矯正方式,晶體植入術到底有哪些特點與優勢呢? 今天,記者有幸采訪到了安徽醫科大學第一附屬醫院的眼科主任廖榮豐教授,廖教授不僅是一名技術精湛的眼科醫生,他還是安徽省醫學會眼科學分會主任委員,為安徽眼科的發展在持續的貢獻自己的力量。接下來就讓廖教授與大家一同分享近視矯正方面的相關內容。 發展與革新,高度近視矯正新篇章 除了目前我們所慢慢認知的有晶狀體眼屈光晶體植入術外,在曾經,高度近視矯正方法還有透明晶狀體摘除聯合屈光性晶體置換手術,這種方法能矯正高度近視,但是存在著很大的缺點。因為這需要摘除自身的晶狀體,置換上人工晶體,這樣人體就失去了自身晶體所擁有的調節功能,只能單一的看遠或者看近而無法遠中近兼顧。 目前不斷發展的有晶狀體眼人工晶體植入術屬于一種加法手術,保留自身的晶狀體,將人工晶體植入眼后房,是一種加法手術,安全可逆,在矯正高度近視的同時還保留了眼睛自身的調節功能,所以這是一種更為理想的手術方式。 依鏡PRL就是現在中國市場上主要的幾種矯正高度近視的屈光晶體之一。早在2012年,廖榮豐教授就發表過論文《PC-PRL植入治療高度近視眼的臨床觀察》,對有晶狀體眼人工晶體進行了研究,廖教授表示,高度近視眼的人工晶體植入術現在已經廣泛開展了。依鏡PRL的優勢主要在于植入眼后房,從而使人工晶體植入后更靠近眼睛的節點,矯正的效果會更好,所以術后視力會有明顯的改善,視覺質量能有顯著的提高。當然,正是由于晶體放在眼后房這個狹小的空間,所以在適應證的選擇上面要求還是很高的,需要通過一系列嚴格的檢查來篩選患者,符合要求的才能進行手術,從而可以給患者帶來較好的術后視力,改善視覺質量,同時提高患者的生活質量。 高度近視患者需警惕眼部常見的并發癥 高度近視一般指600度以上的近視,而超過1000度以上的超高度近視,臨床也叫病理性近視。高度近視患者一般眼底會有一些改變,比如視網膜變性,黃斑的出血,再嚴重一些的就是視網膜脫離,以上都是高度近視常見的眼部并發癥。因此,術前的檢查是非常重要的。有晶狀體眼人工晶體植入術最重要的是前房深度和白到白,也就是角膜的橫徑。廖教授強調,有晶狀體眼人工晶體由于是放在眼內的手術,狹小的空間如果不夠的話,手術是有風險的,所以術前檢查方面一定要嚴格,患者也需要更好的配合檢查,這樣才能更好的避免手術并發癥的可能,同時也能夠更好的預測手術術后的視力。 依鏡PRL的特點 依鏡PRL作為全新一代后房型屈光晶體。有兩個最主要的特點,一個是懸浮,因為懸浮在后房而不是固定在睫狀溝里面,所以對手術使用的晶體大小的選擇上來說相對比較簡單一些。第二個特點就是可以矯正超高度的近視,依鏡PRL的矯正范圍是-10.00D到-30.00D,也就是1000度到3000度。我們知道,這類超高度近視人群的裸眼視力非常的不好,生活質量也很低,像這樣的病人如果植入依鏡PRL,可以明顯提升裸眼的視力,改善生活的質量。并且從臨床應用看,PRL晶體的安全性和有效性都是很好的,一般來說只要適應證是適合的,目前為止還沒有遇到過嚴重的并發癥。
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